Hỏi đáp khác

Những loại vácxin nào trẻ em cần tiêm?

Ngày: 18/02/2011

Câu hỏi:

Cho mình hỏi trẻ nhỏ cần tiêm những loại vácxin nào? Con gái mình được 1 năm rồi. Xin tư vấn giúp mình với! Mình cảm ơn!

Câu trả lời:

Chào bạn! Ngay từ khi trẻ vừa sinh ra, trẻ đã được tiêm một số loại vacxin nhất định để tạo sức đề kháng ban đầu. Sau đó, trẻ tiếp tục được tiêm các loại vacxin khác với liều lượng khác nhau để phòng ngừa nhiều bệnh có thể phát sinh sau này.

Hiện nay có 6 bệnh được ngừa cho trẻ ở nước ta theo lịch chủng ngừa bắt buộc và miễn phí, đó là: lao, bại liệt, bạch hầu, uốn ván, ho gà, sởi. Ở một số nước châu Á, thậm chí có nước thuộc khu vực Ðông Nam Á, trong chương trình tiêm chủng mở rộng có chủng ngừa thêm bệnh thứ 7 là bệnh viêm gan siêu vi B. Ngoài chủng ngừa bắt buộc 6 bệnh kể trên, ở ta trẻ còn được chủng ngừa tự nguyện (tức gia đình lựa chọn và chịu chi phí cho việc chủng ngừa) để ngừa các bệnh sau: viêm màng não mủ Hemophillus influenza hib, viêm màng não mủ do não mô cầu Nesseria meningitidis, thủy đậu (varicella), viêm gan siêu vi B, quai bị, rubeol (có thuốc Trimovax ngừa cả 3 bệnh: quai bị, rubeol, sởi), viêm não Nhật Bản B và cả viêm gan siêu vi B. Ðối với các tỉnh ở đồng bằng sông Cửu Long thì bệnh ưu tiên chủng ngừa tự nguyện vì sự lây nhiễm là thương hàn và dịch tả.

Trong tình hình hiện nay đối với trẻ em châu Á, thuốc chủng ngừa bệnh có thể phân làm 5 nhóm như sau:

- Nhóm 1:
Gồm 6 thuốc chủng thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng ở nước ta cộng với thuốc chủng viêm gan siêu vi B. Ðây là nhóm chủng ngừa bắt buộc. Cần đưa chủng ngừa viêm gan siêu vi B vào chương trình tiêm chủng mở rộng là vì tỷ lệ nhiễm bệnh này ở châu Á rất cao so với các nước phương Tây và có khoảng một nửa trẻ có mẹ nhiễm siêu vi B đều trở thành người mang mầm bệnh mạn tính. Bốn nhóm còn lại thuộc loại chủng ngừa tự nguyện, tùy trường hợp bố mẹ sẽ đưa trẻ đi chủng ngừa và có thể phải trả chi phí cho việc tiêm chủng.

- Nhóm 2: Là nhóm các thuốc chủng ngừa các bệnh có thể bộc phát thành bệnh dịch địa phương (endemic diseases) như: viêm não Nhật Bản B, thương hàn, dịch tả và viêm màng não mủ do não mô cầu.

- Nhóm 3: Là nhóm các thuốc chủng ngừa các bệnh có nguy cơ cao lây nhiễm cho trẻ, là các bệnh: viêm màng não mủ do Hib, cúm (influenza), viêm phổi do Pneumococcus, thủy đậu. Riêng chủng ngừa thủy đậu được ghi nhận là sẽ giúp trẻ miễn nhiễm phần nào bệnh "giời leo" (herpes zoster).

- Nhóm 4:
Là nhóm các thuốc chủng ngừa các bệnh do du lịch từ vùng này sang vùng kia, là các bệnh: viêm gan siêu vi A, sốt vàng (yellow fever). Thương hàn, nhiễm não mô cầu cũng được kể trong nhóm này.

- Nhóm 5: Là nhóm thuốc chủng trong trường hợp đặc biệt, đó là bệnh dại (được ngừa do bị chó dại cắn).

Trẻ sẽ được tiêm các loại vácxin sau:

1/ Từ sơ sinh (càng sớm càng tốt)

- Lao (BCG): Mũi 1: Có thể nhắc lại sau 4 năm

- Viêm gan B (Hepatitis B): Mũi 1 - Bại liệt (Poliomyelitis): Bại liệt sơ sinh

2/ 1 tháng tuổi

- Viêm gan B: Mũi 2

3/ 2 tháng tuổi

- Bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt (Diphtheria, pertussis, tetanus, polio): Mũi 1

- Viêm màng não mủ, viêm họng, viêm PQ, viêm phổi…do trực khuẩn H.influenza týp b: Mũi 1

- Viêm gan B: Mũi 3 (Một năm sau nhắc lại mũi 4 và 8 năm sau nhắc lại mũi 5)

4/ 3 tháng tuổi

- Bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt: Mũi 2

- Viêm màng não mủ, viêm họng, viêm PQ, viêm phổi…do trực khuẩn H.influenza týp: Mũi 2

5/ 4 tháng tuổi

- Bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt: Mũi 3 (nhắc lại sau 1 năm)

-Viêm màng não mủ, viêm họng, viêm PQ, viêm phổi…do trực khuẩn H.influenza týp b: Mũi 3 (nhắc lại sau 1 năm)

6/ 9 tháng tuổi

- Vacxin phối hợp sởi, quai bị, rubella (MMR): Tiêm 1 mũi, 4-6 năm sau tiêm nhắc lại (Khi cần thiết nhắc lại sau 15 tháng)

- Thủy đậu (Varicella): Tiêm 1 mũi duy nhất (9 tháng – 12 tuổi)
Nếu trên 12 tuổi: tiêm 2 mũi (cách nhau 6 – 8 tuần)

7/ 12 tháng tuổi

- Viêm não Nhật Bản B (Japanese B encephalitis): Tiêm 3 mũi (2 mũi đầu cách nhau 1-2 tuần và mũi 3 sau 1 năm)

8/ 15 tháng tuổi

- Vacxin phối hợp sởi, quai bị, rubella (vacxin MMR): Tiêm 1 mũi (nhắc lại sau 4-5 năm)

9/ 18 tháng và người lớn

- Viêm màng não do não mô cầu (vacxin A+C meningoencephalitis): Tiêm 1 mũi
(Cứ 3 năm tiêm nhắc lại 1 lần hoặc theo chỉ định khi có dịch)

10/ 24 tháng tuổi và người lớn

- Viêm gan A (Hepatitis A) = Vacxin Avaxim: Tiêm 2 mũi
Từ 2-15 tuổi: khoảng cách giữa 2 mũi là 6 tháng
Trên 15 tuổi: khoảng cách giữa 2 mũi là 6-12 tháng
- Viêm phổi, viêm màng não mủ.. do phế cầu khuẩn = vacxin Pneumo 23: Tiêm 1 mũi
(Cứ 5 năm nhắc lại 1 lần)
- Thương hàn (Typhoid) = vacxin Typhim Vi: Tiêm 1 mũi. Cứ 3 năm nhắc lại 1 lần

11/ 36 tháng và người lớn

Vacxin Cúm = vacxin Vaxigrip(Vacxin được tiêm mỗi năm 01 lần, đặc biệt những người có nguy cơ mắc các biến chứng của bệnh cúm. Có thể dùng cho phụ nữ đang cho con bú.)
35 tháng tuổi – người lớn
01 liều = 0.5 ml/mỗi năm
06 tháng – 35 tháng tuổi
01 liều = 0.25ml/mỗi năm

(Trẻ dưới 8 tuổi: chưa mắc cúm hoặc chưa tiêm chủng phải tiêm liều thứ 2 sau 4 tuần)

Vacxin bạch hầu - ho gà - uốn ván - bại liệt nên nhắc lại khi 4 – 6 tuổi, 10 – 11 tuổi và 16 – 21 tuổi.

Tuy nhiên, bạn cũng nên lưu ý những vấn đề sau:

- Nếu trẻ bị sốt nhẹ, tiêu chảy hay suy dinh dưỡng vẫn cho trẻ tiêm chủng như thường lệ.

- Sau khi tiêm, nếu trẻ bị sốt nhẹ, chỗ tiêm bị sưng đỏ là phản ứng bình thường, không đáng ngại.

- Sau năm đầu, nhớ đưa trẻ đi tiêm ngừa nhắc lại theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Tin liên kết